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1、9203 药品微生物实验室质量管理指导原则:
MDD 调查主要分为两个阶段,第一阶段仅限于实验室内调查,焦点集中于试验是否有效;第二阶段是开展全面调查,确定异常结果的根本原因。
实验室调查通常会考虑以下主要方面:(可以分为初步全面调查,进一步菌种鉴定调查。)
● 微生物测试使用的测试样品的可靠性;
● 进行实验的微生物分析员的教育背景、技能和经验;
● 和微生物分析员相关的测试环境监测以及人员表面监测历史数据;
● 检验使用的设备、耗材、培养基、稀释剂和试剂的适用性;
● 检验相关的环境控制,包括微生物测试设施、超净台、隔离器和个人保护着装( 如口罩、无菌袖套、无菌手套等) ;
● 回顾和报告结果、实验碟计数、微生物液体培养基计数、数据记录、计算准确性等;
● 偏差中独立进行微生物菌种别。
2、a、明确根本原因;b、排除实验室错误,确认数据有效性。
3、风险评估:基于微生物是否符合药典标准,污染微生物是否为不可接受菌(如致病菌)。评估对患者安全的影响。
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1、MDD实验室调查分为几部分?
个人答案:计划只有实验室调查,包括记录数据回顾、现场操作视频查看、原液(待定)/原区域多位点检测等。不计划将实验室调查分为初步调查及扩大调查;
理由:如果是初步调查及扩大化调查,整个时间会很长,根据微生物调的时效性,这么长时间微生物可能已经死亡或者大量繁殖,已无意义。不如一次性把能调查的全部调查了,直接输出实验室结论。并且对于OOS的扩大化调查并不适用微生物调查(如原样检查、样品重新取样及多人多样调查);
2、对于实验室调查,你们是在哪一步定义为实验室调查结束?
个人答案:考虑将初步信息排查、监控查看、原液、原区域检查等作为实验室调查部分,将原结果鉴别与调查中取样鉴别作为实验室调查之外的。(主要这个时间不能掌控);
理由:如果将鉴别结果、调查性检查后鉴定结果全部作为实验室调查,这个过程会非常久远,整个实验室内可能会被迫处于停止运行。